Tratamientos Basados en Mindfulness en la Población Infanto-Juvenil con Sintomatología Ansiosa. Una Revisión Sistemática / Treatments Based on Mindfulness in the Child-Youth Population with Anxious Symptomatology. A Systematic Review / Tratamentos Baseados na Atenção Plena na População Infantil-Jovem com Sintomatologia Ansiosa. Uma revisão sistemática

Resumen: El objetivo de la presente investigación es conocer los efectos de los tratamientos basados en Mindfulness en la población infanto-juvenil con sintomatología ansiosa y/o trastorno de ansiedad a través de una revisión sistemática de la literatura disponible en diversas bases de datos entre enero del 2007 a marzo del 2017. En la búsqueda se encontró un aumento significativo de publicaciones que abordan la temática de Mindfulness. Sin embargo, en la población infanto-juvenil con sintomatología ansiosa y/o trastorno de ansiedad se obtuvo un número reducido de investigaciones. Encontrándose dos revisiones sistemáticas, cuatro revisiones narrativas y cinco ensayos clínicos. El escaso número de publicaciones en esta temática hace difícil dimensionar los efectos del tratamiento de Mindfulness en esta población con sintomatología ansiosa y/o trastorno de ansiedad. Se requiere de más ensayos clínicos controlados para poder establecer su relevancia como herramienta terapéutica para la disminución de la ansiedad en la población infanto-juvenil.

Abstract: The aim of this study is to explore the effects of treatments based on Mindfulness in childhood and adolescent population with anxious symptomatology and/or anxiety disorder through a systematic review of the available literature in various databases between January 2007 to March 2017. In the search we found a significant increase in publications that address the subject of Mindfulness. However, in the child and adolescent population with anxious symptomatology and/or anxiety disorder, a number of reduced investigations were found. Finding two systematic reviews, four narrative reviews and five clinical trials. The small number of publications on this subject makes it difficult to measure the effect on Mindfulness treatment in this population with anxious symptomatology and/or anxiety disorder. More controlled clinical trials are required in order to establish its relevance as a therapeutic tool for the reduction of anxiety with the child and adolescent population.

Resumo: O objetivo desta pesquisa é conhecer os efeitos de tratamentos baseados no Mindfulness na população de crianças e adolescentes com sintomatologia ansiosa e/ou disturbio de ansiedade por meio de uma revisão sistemática da literatura disponível em várias bases de dados entre janeiro de 2007 a março de 2017. Na pesquisa encontramos um crescimento significativo em publicações que abordam o tema da Atenção Plena. Não obstante, na população de crianças e adolescentes com sintomatologia ansiosa e/ou disturbio de ansiedade, foi encontrado um pequeno número de investigações. Encontraram-se duas revisões sistemáticas, quatro revisões narrativas e cinco ensaios clínicos. O pequeno número de publicações sobre o assunto dificulta a medição dos efeitos do tratamento do Mindfulness nessa população com sintomatologia ansiosa e/ou disturbio de ansiedade. Mais ensaios clínicos controlados são necessários para estabelecer a sua relevância como uma ferramenta terapêutica para a redução da ansiedade na população infanto-juvenil.

Evaluación del uso de video juego en escolares de la Región Metropolitana / Evaluation of the use of video game in school children of Metropolitan Region

Introducción: Los video juegos (VJ) producen alteraciones fisiológicas y conductuales a corto plazo. Un 10-15 por ciento de los jugadores desarrollan conductas adictivas. Objetivo: describir el uso de los VJ en población escolar de la región metropolitana, analizar variables individuales y familiares, determinando asociación entre el uso de los VJ y factores de riesgo para adicción. Diseño: Estudio prospectivo descriptivo. Autoaplicación de encuesta con criterios de Tejeiro para adicción a VJ y Apgar familiar. Se utilizó stata 8.1. Resultados: 363 niños encuestados entre 9 y 16 años. Los varones cumplen más criterios para adicción a VJ (p<0.05). Se diferenciaron 2 grupos, bajo riesgo (52.03 por ciento) y alto riesgo de adicción a VJ (47.97 por ciento). Mayor riesgo de adicción en niños insertos en familias disfuncionales con mala supervisión parental y que juegan más de una hora de lunes a viernes. Conclusiones: Se observa asociación entre mayores puntajes en la escala de adicción a VJ con sexo masculino, disfunción familiar, menor supervisión parenteral, menor rendimiento escolar y mayor número de horas dedicadas al uso de video juegos. Es fundamental ampliar la muestra para determinar si los criterios pueden ser aplicados ala población general.

Introduction: video games produce physiologic and conductual abnormalities in short terms. 10 to 15 percent of the video game players develop addictive conducts. Objetive: To describe the use of the video games in the school age population in the metropolitan region and analyze individual and family variables, to determine an association between tha use of video games and the presence of risk factors for addiction. Design: Prospective descriptive study consistent in the selfaplication questionnaire based on Tejeiros addiction to video game criteria and family Apgar. Stata 8.1 was used. Results: The questionnaire was aplicated to 363 children between 9 and 16 years old. Men fulfill more video game addiction criteria. (p < 0.05). Two groups were determined, low risk (52,03 percent) and high risk for videogame addiction was found in children with family malfunction and poor parental supervision that played video games for more than one four from monday to friday. Conclusions: There is an association between high score in the video game addiction scale, male gender, family malfunction, low parental supervision, low scholastic yield and greater number of hours dedicated to video games. It is fundamental to extend the sample, to determine whether the criteria can be applied to the general population.

¿Es factible y útil la detección precoz como estrategia de salud pública para el primer episodio de psicosis? / Is early detection feasible and useful as a public health estrategy for the management of first-episode psychosis?

Existe suficiente evidencia que permite sustentar que durante el primer episodio de psicosis se producen cambios importantes a nivel neurobiológico y sicosocial, que determinan en forma sustancial el pronóstico futuro, especialmente en lo que se refiere al grado de funcionamiento global y a los niveles de discapacidad (hipótesis del período crítico). A su vez, hay evidencia que demuestra que un menor tiempo de psicosis no tratada durante el primer episodio se asocia con un mejor pronóstico. Esto ha motivado el desarrollo de intervenciones que permitan una detección lo más temprana posible desde el inicio de los primeros síntomas de la psicosis. Los resultados obtenidos - todos en países desarrollados - muestran una notable mejoría en el tiempo de psicosis no tratada, en la recuperación y pronóstico de la enfermedad, así como en la reducción de riesgos asociados (tales como el consumo de drogas y el suicidio). Estos antecedentes han permitido que la OMS haya recomendado que los países adopten políticas al respecto, orientadas a la detección temprana de personas con episodios de psicosis.

Impacto en la dinámica familiar de niños oncológicos que asisten a tratamiento desde la séptima región a Santiago / Strike on familiar dynamics of children in oncological care, from seventh region to Santiago

El PINDA dependiente del Ministerio de Salud, es el programa nacional que registra y atiende a los pacientes pediátricos con patología oncológica. De acuerdo a la programación del PINDA, durante 1993-1999, se derivaron 34 pacientes pediátricos desde la séptima región para su tratamiento en el Hospital San Juan de Dios. Nuestro objetivo es dar a conocer las dificultades que ellos enfrentan junto a su familia, tales como, alojamiento, trabajo, constitución del grupo familiar, en general, consecuencias sociales y económicas que implican el traslado a Santiago. Se aplicó una encuesta retrospectiva para evaluar antecedentes personales y familiares. Al momento del diagnóstico, la edad de los menores fluctuaba entre 5- 14 años(20 niños, 14 niñas). Los diagnósticos más frecuentes fueron leucemia linfobástica aguda y linfoma de Hodgkins. En cuanto a estructura familia, 26 niños tenían un promedio de 1,7 hermanos, 61,76 por ciento correspondían a un grupo familiar nucleado. Todos provenían de localidades a más de 250 km. de Santiago. Un 67,6 por ciento de los niños venían acompañados por tan sólo su madre. Una vez en Santiago, el 63,6 por ciento residían con familiares y 9,1 por ciento debían pagar su alojamiento. Un 76,5 por ciento vivían fuera del área del hospital, 61,8 por ciento demoraban más de una hora en llegar a él. Un 17,7 por ciento de quienes aportaban los ingresos económicos perdieron su fuente laboral. Del total, un 15,5 por ciento no recibían ayuda económica, 64,71 por ciento debieron permanecer más de seis meses en la capital, mientras los hermanos quedaban a cargo de algún familiar, vecino, institución, o solos. Al término del tratamiento 4 familias se trasladaron definitivamente a Santiago. Los resultados obtenidos evidencian dificultades en el entorno socioeconómico del núcleo familiar, éste constituye uno de los pilares fundamentales en la red de apoyo al niño oncológico. Enfatizamos la necesidad de crear canales permanentes de ayuda, como la legislación de esta

Evaluación del seguimiento auditivo del recién nacido prematuro extremo en el Hospital San Juan de Dios / Evaluation of auditory follow-up in extreme premature newborns at the San Juan de Dios hospital

La hipoacusia sensorioneural profunda a severa tiene una incidencia de 1 a 2 por ciento en recién nacidos con factores de riesgo. El objetivo del presente trabajo es evaluar el seguimiento auditivo de los recién nacidos prematuros extremos del Hospital San Juan de Dios. Entre 1995 y 1997 nacieron 214 niños de estas características, sobreviviendo 141. De estos niños sólo en un 60 por ciento se realizó examen de potenciales auditivos evocados; de estos exámenes, un 61 por ciento umbral superior a 30 dB HL. De los 141 niños que sobrevivieron, se logró realizar 35 audiometrías sin pesquizar hipoacusia sensorioneural. Se concluye que el programa en uso no es efectivo, proponiéndose un nuevo esquema de evaluación